男女不孕不育的主要原因可归纳为5类：女性不孕的主要病因有：一是排卵功能障，二是输卵管因素，三是生殖器官发育异常，四是生殖道感染，五是免疫因素;男性不育的主要病因有：一是性功能障，二是精液质量异常，三是精索静脉曲张，四是免疫学因素，五是生殖道感染如睾丸炎、精囊炎、前列腺炎等。

　　第一节、输卵管不通的介入治疗

　　一、概述

　　在众多引起女性不孕的因素中，输卵管梗阻是女性不孕症最常见病因之一，文献报道其发病率占女性不孕患者。输卵管近端梗阻，约占输卵管性不孕症，其原因大多数是非特异性炎症所致，如生殖系统炎症、结核、人流术后感染等。

　　二、诊断

　　输卵管性不通的的诊断比较容易，通常选用子宫碘油造影，但由于输卵管痉挛、膜性粘连、黏液栓阻塞、操作等原因，常规子宫输卵管碘油造影有高达30％的假阳性。

　　三、治疗

　　输卵管因素是不孕症常见的治疗难题，目前用于治疗输卵管阻塞的临床方法繁多，其诊断准确性和疗效各有不同。由于输卵管的特殊解剖部位及形态，药物治疗很难取得满意效果;腹腔镜检、剖腹探查术技术复杂、创伤大，应用有限;通液试验和抗炎治疗效果不满意。

　　输卵管再通术是将传统的子宫输卵管造影术与现代的介入放射技术相结合的一种新兴技术，借助导丝的机械运动对输卵管管腔内的粘连进行松解、分离，并可经微导管注药治疗。输卵管再通术为梗阻患者开辟了一条新的治疗途径，是一种疗效好、简便、安全而经济的方法。